95岁以上老人看病全免费?其实是这样的

2018年08月08日 09:21
来源: 华夏时报
编辑:东方财富网

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  80岁以上的老人享受100元养老助残券、90岁以上老人享受的高龄津贴、95岁以上的老人享受补助医疗……北京市涉及到老年人的津贴和补贴体系正在全面扩面。

  不过, 据记者了解,对于部分政策,老百姓以及部分居委会的工作人员都不清楚,甚至产生误读。比如,95周岁以上的老人享受补助医疗就等于医疗费用全免么?

  “我爷爷今年96岁,属于企业退休职工,医疗费用一直走医保报销的体系,最近才听说,针对95岁以上的北京户籍老人有医疗补助,自费的部分由民政系统进行报销,但是,我问了所属的居委会,他们根本没听说过这回事,后来,我又到街道询问此事才得知,确实有这个政策,但有报销范围,并不是100%全报销。”8月7日,北京市民姚女士接受《华夏时报》记者采访时表示,她以为95岁以上老人的医疗费全部报销,原来只对“自付一”部分进行报销。

  只报销“自付一”部分

  其实,北京市的这个政策已经发布了多年,近年来,随着高龄老年人数的增加,这类政策愈发引起关注。

  2011年,北京市老龄办发布了《关于实施95周岁及以上老年人补助医疗制度的通知》,通知中规定从2011年1月1日起,将享受百岁老人补助医疗人群范围扩大至本市户籍95周岁及以上的老年人,符合条件的老年人在本市定点医疗机构门诊及住院发生的,且符合本市有关医疗报销规定的医疗费用中的个人按比例负担部分,由政府给予补助。经街道初审,由区老龄办审核后报市老龄办审批。

  “这个政策是民政系统针对95周岁以上老人医疗方面的一个补助政策,除了自费项目、医保项目以外的自付部分都进行报销,自付二以及挂号费等都不报销。”8月7日,一负责高龄老人医疗报销的工作人员接受《华夏时报》记者采访时表示,医保有起付线和封顶的概念,但那是医保系统的报销规定,民政系统没有这方面的限定,只要是自付一的部分都进行报销。

  在北京市门诊收费专用收据上,金额部分都会标注自付一、自付二等信息,自付一是属于医保报销范围内的自付部分,包括起付线以下的金额和起付线以上医保报销后的个人自付部分。自付二是自费部分,不在医保报销范围内,同样不在民政系统报销之列。

  住院、门诊合并报销

  众所周知,由于医疗方式的不同,医保对于住院和门诊的报销比例以及报销范围均有区分,那么,针对95岁以上北京户籍老人的医疗补助是否需要分别进行报销?

  “这个在报销上并没有区分,当事人将相关票据统一拿给街道,然后,街道三个月递交一次材料,基本上一个月的时间,当事人就可以拿回报销款项。”上述工作人员表示,就目前来看,参与这个政策的人并不是很多,毕竟,95岁以上年龄的人数并不是很多,其中,还有部分享受公费医疗的机关单位退休人员,还有一部分享有单位二次报销的退休人员,不过,随着人们寿命的增加,该类政策的受众人数会越来越多,也会越来越受到关注。

  上述工作人员告诉记者,她所管辖的社区有4000多人,其中,95岁以上的老人只有两名。

  根据2011年政策发布时的数据来看,北京当年95岁以上的老人有5000余名。此后,记者通过梳理并未发现专门针对95岁以上老人的统计数据,不过,有这样一组2016年发放补贴的数据:北京市为59.5万80周岁及以上老年人,发放居家养老服务补贴5.8亿元;为4.4万90周岁及以上老年人,发放高龄津贴5134万元,其中对90岁以上老年人每人每月发放100元;对100岁以上老年人每人每月发放200元,均以现金方式发放;为符合条件的95周岁及以上老年人,发放医疗补助2957人次,合计777万元。

  据记者了解,除了北京以外,广东等部分地区也针对高龄老人实施了相关政策,在职工医疗保险或城乡居民医疗保险报销后,剩余部分通过免费医疗结算系统即时一次性结算。

(责任编辑:DF376)

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